Mag ik grapefruit bij chemotherapie en andere behandelingen tegen kanker?

Dat hangt af van de soort medicijnen die je gebruikt. Door grapefruit(sap) of kruisingen van grapefruit kunnen medicijnen anders werken. Bespreek met je arts of apotheker of je grapefruit(sap) of kruisingen daarvan kunt eten of drinken bij je behandeling (bijvoorbeeld chemotherapie, immunotherapie, doelgerichte therapie of hormoontherapie) en andere medicijnen.
Ons advies
Controleer eerst of je grapefruit(sap) of kruisingen van grapefruit mag nemen bij jouw behandeling. Stel vragen hierover aan je arts, verpleegkundig specialist of apotheker.
Op het etiket of bijsluiter van medicijnen kun je ook lezen of je grapefruit(sap) of kruisingen van grapefruit wel of niet mag eten of drinken.
Bij welke medicijnen mag ik geen grapefruit(sap?
Medicijnen die een (mogelijke) wisselwerking hebben met grapefruit krijgen een waarschuwingssticker op het etiket. Op het etiket of de sticker staat dan:
- ‘Bij dit middel geen grapefruitsap drinken’. Hierbij mag je helemaal geen grapefruit(sap) eten of drinken.
OF
- ‘Pas op met grapefruitsap’. Hierbij is het advies om beter niet te veel grapefruit(sap) te eten of drinken.
Voordat je start met medicijnen geeft je arts of verpleegkundig specialist advies over het gebruik van de medicijnen en waarschuwt als grapefruit niet mag. Informeer hiernaar bij je arts of verpleegkundig specialist als je het niet zeker weet. Ook je apotheker kan je hierover informeren.
Wat zijn kruisingen van grapefruit?
Voorbeelden van kruisingen van grapefruit en andere citrusvruchten zijn:
- Pomelo
- Limoen
- Ugli
- Mineola
- Tangelo
- Bittersinaasappel
- De zure sinaasappel (ook wel Sevilla sinaasappel genoemd).
Ook marmelades kunnen grapefruit bevatten. Het advies is om deze vruchten niet te eten of drinken als grapefruit niet toegestaan is bij jouw behandeling of medicijnen.
Wat blijkt uit onderzoek?
In grapefruit zitten stoffen die ons lichaam verwerkt op eenzelfde manier als sommige medicijnen.
Het eten of drinken van grapefruit(sap) kan ervoor zorgen dat medicijnen niet goed worden afgebroken door ons lichaam. Hierdoor blijft er meer van het medicijn een langere tijd in het bloed. Dat zorgt voor een sterkere werking van het medicijn, waardoor je (ernstige) bijwerkingen kunt krijgen.
Onderzoek bij gezonde mensen laat zien dat 300 ml grapefruitsap invloed heeft op bepaalde medicijnen. Dit begint direct na het drinken van een glas grapefruitsap. Het herstelt zich in ongeveer 3 dagen.
Bronnen
Dit artikel is bijgewerkt in december 2024.
- Apotheek.nl (2024). Grapefruit en medicijnen. https://www.apotheek.nl/zorg-van-de-apotheker/grapefruit-en-medicijnen
- Bailey, D.G., Dresser,G., Arnold, J.M. (2013) Grapefruit-medication interactions: forbidden fruit or avoidable consequences? CMAJ. 2 Mar 5;185(4):309-16. doi: 10.1503/cmaj.120951.
- Farmacotherapeutisch Kompas (2024). Farmacokinetiek. https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/
- Greenblatt, D.J., von Moltke, L.L., Harmatz, J.S., Chen, G., Weemhoff, J.L., Jen, C., Kelley, C.J., LeDuc, B.W., Zinny, M.A. (2003). Time course of recovery of cytochrome p450 3A function after single doses of grapefruit juice. Clinical Pharmacology & Therapeutics.74, 121–129; doi: 1016/S0009-9236(03)00118-8
Een samenwerking tussen